ارزیابی توانایی تشخیصی آزمون آنتی ژن کانسر مثانه در مقایسه با سیتولوژی ادرار در تشخیص ترانزیشنال سل کارسینومای مثانه
نویسندگان
چکیده
چکیده مقدمه: سرطان مثانه یکی از شایع ترین بدخیمی های دستگاه ادراری است. با این تشخیص در هر قسمت از دستگاه اوروتلیال خطر بروز ضایعه جدید در همان محل یا جای دیگر در همان مرحله یا مرحله پیشرفته تر برای بیمار باقی می ماند. به این ترتیب پایش و مراقبت مداوم، بخش اساسی اداره بیماری است. سیستوسکوپی در کشف تغییرات زود هنگام اوروتلیوم از نظر توانایی دید مشاهده گر محدودیت دارد. سیتولوژی نیز از حساسیت لازم برخوردار نیست. هدف: مقایسه حساسیت و ویژگی آزمون نشانگر تومور ادراری urinary bladder cancer-enzyme linked immunosorbent assay (ubc-elisa) با سیتولوژی ادرار در یافتن سلول های توموری در نمونه ادرار بیمار می باشد. مواد و روش ها: از 73 بیمار با کانسر مثانه فعال یا سابقه کانسر درمان شده مراجعه کننده به درمانگاه های اورولوژی در ارومیه و تهران از فروردین 1383 تا فروردین 1384 قبل از سیستوسکوپی نمونه گیری انجام شد. 98 فرد سالم که برای معاینه سلامت مراجعه کرده بودند و سابقه بیماری های اورولوژی و در معاینه نیز یافته ای نداشتند، پس از توضیح در باره هدف مطالعه، داوطلب شرکت در این تحقیق شدند و از آن ها نمونه گیری شد. نمونه های تازه بعد از فرآوری منجمد شدند و در مدت 3 ماه مورد آزمایش ubc-elisa و سیتولوژی قرار گرفتند. نتایج: حساسیت و ویژگی آزمایش ubcو سیتولوژی به ترتیب 70، 97 و 30، 98 درصد محاسبه شد. ارزش پیشگویی مثبت و منفی آنها به ترتیب 93، 86 و 87، 74 درصد بود. دقت تشخیصی ubc 87% و برای سیتولوژی 75% بدست آمد. آنالیزubc در ارتباط با درجه و مرحله تومور ارتباط معنی داری نشان نداد (p= 0.11) و (p= 0.28) ولی ارتباط سیتولوژی با گرید و مرحله تومور معنی دار بود. ) (p= 0.01 و (p= 0.001) هر دو آزمون ubc و سیتولوژی در تومورهای با اندازه 3 سانتی متر یا بزرگ تر نتایج مثبت بیشتری داشتند (به نسبت تومورهای زیر 3 سانتیمتر). این تفاوت قابل ملاحظه آماری از نظر اندازه در مقاطع دیگر مشاهده نشد (p= 0.003) / .(p= 0.006) نتیجه گیری: چون نتایج حساسیت آزمایش ubc به طور قابل توجهی بهتر از سیتولوژی بوده و ویژگی آن مشابه است، می توان از این آزمون که عینی و ارزان تر است در تشخیص و پایش بیماران کانسر سطحی مثانه به جای سیتولوژی استفاده کرد.
منابع مشابه
تشخیص کارسینوم سلول ترانزیشنال مثانه: hTERT در مقایسه با سیتولوژی ادرار
Background: Transitional Cell Carcinoma (TCC) of bladder is the second most common urogenital malignancy and because of its high rate of recurrence (two third of tumors recur) vigilant surveillance is necessary. There have been a lot of efforts to find a proper biomarker for detecting urothelial cancers because available methods are expensive and invasive (like cystoscopy) or have a low degree ...
متن کاملمقایسه درجه‌بندی کارسینوم سلول ترانزیشنال مثانه توسط سیتولوژی ادرار و بیوپسی مثانه
Cancer of the bladder comprises 5.2% of all malignancies and it is the fifth common malignancy in Iran. Transitional cell carcinoma represents 92% of all bladder tumors. Voided urine cytology and cystoscopic biopsy are used for screening and final diagnosis respectively in Iran. Selection of the therapy is according to the tumor grade which is detected by bladder biopsy. The hypothesi...
متن کاملگزارش دو مورد کانسر متاستاتیک آلت تناسلی با منشاء کارسینومای ترانزیشنال مثانه
Tow cases were studied and followed. Both of the cases were diagnosed as having secondary metastasis of penis ( Primary cancer in urinary bladder). Both cases were operated by T.U.R techniqu...
متن کاملمقایسه درجه بندی کارسینوم سلول ترانزیشنال مثانه توسط سیتولوژی ادرار و بیوپسی مثانه
بدخیمیهای مثانه 2/5% کل سرطانها را در ایران تشکیل می دهد که پنجمین بدخیمی شایع در ایران است و 92% آن مربوط به ترانزیشنال سل کارسینوما(tcc) می شود. در حال حاضر در ایران از بررسی سیتولوژی ادرار دفعی جهت غربالگری و از بررسی بیوپسی مثانه توسط سیستوسکوپ(cystoscope) جهت تشخیص قطعی استفاده می شود. از آنجائیکه انتخاب روش درمان براساس تعیین درجه تومور است و تعیین درجه تومور براساس بیوپسی مثانه صورت می گ...
متن کاملافزایش بروز ژن P53 در سرطان ترانزیشنال مثانه
ABSTRACT Bladder cancer consists of about 5.2% of all cancers in men and 2.3% in women. About 90% of them have the origin of transitional cells(TCC). There are some predictive factors that knowledge of them is useful for management and follow-up of the patients. Expression of oncoprotein P53 is one of these factors. Considering influence of P53 expression on prognosis, we decided ...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
عنوان ژورنال:
مجله دانشگاه علوم پزشکی گیلانجلد ۱۵، شماره ۵۹، صفحات ۸-۱۴
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023